Magas vérnyomás nőknél 60 éves kezelés után
Időpontfoglalás Változókor, csontritkulás A változókor egy több éves életszakasz, amely magába foglalja az utolsó menstruáció időpontját, amelyet egy éven belül újabb már nem követ menopauza, ennek megállapítása értelemszerűen csak utólag lehetségesvalamint az azt megelőző és az azt követő időszakot. A klimax nem betegség: a kor előrehaladtával a női szervezetben bekövetkező hormonális változások petefészkek működése fokozatosan leáll, nem következik be peteérés és tüszőrepedés következménye, de az életminőséget rontó tünetekkel járhat ld.
Hasonló állapot kialakulhat műtét petefészkek eltávolítása vagy rosszindulatú daganatok sugárterápiája miatt is.
A korai menopauza és a petefészkek műtéti eltávolítása megfosztja a nőket a saját szervezetük által termelt ösztrogének többségétől annak minden hátrányos hatásával. Előnye is van azonban, ugyanis ha a változókor előtt nem sokkal történik, csökken a petefészek- és a mellrák veszélye.
Ájuláshoz vezethet az alacsony vérnyomás
Nagyon fontos ebben az életkorban is a nők egészségének megőrzése, a betegségek megelőzése. Kiemelendő az egészséges táplálkozás és a testsúlykontroll: naponta min. A rendszeres testmozgás hetente alkalommal 1 órán át végzett, közepes intenzitású gyaloglás, kerékpározás, úszás, futás lényegesen csökkenti az agyvérzés, a szívinfarktus, az érelmeszesedés, a vastagbél- emlő- méhtest- petefészekrák kockázatát és a halálozást, javítja az anyagcserét, az immunrendszer működését, az izomerőt, a szellemi képességeket.
A dohányzás elhagyandó. A mindennapi stressz jelentősen hozzájárul a szívbetegségek, a gyomorfekély, a magas vérnyomás és a rosszindulatú daganatok kialakulásához, oldása ezért alapvető fontosságú. Rendszeres orvosi ellenőrzés.
Magas vérnyomás ellen miért fontos vérnyomása csökkentése?
Évente javasolt nőgyógyászati szűrővizsgálat, emlőszűrés, vérnyomás- és csontsűrűségmérés DEXAlaborvizsgálatok vérkép, vércukor, vérzsírok, vizelet. A változókor diagnózisának felállításához általában nincs szükségünk laboratóriumi tesztekre, de az ösztrogén és a progeszteron termelésének csökkenése, a szabályozó hormonok FSH és LH petefészekhormon-hiány miatti magas magas vérnyomás nőknél 60 éves kezelés után a vérből kimutatható.
Elegendő ösztrogén és glikogén jelenlétében a hüvelyi tejsavbaktériumok Lactobacillusok tejsavat termelnek, ezzel biztosítva szív egészsége egy életen át alacsony pH-t, amely sok kórokozó szaporodását gátolja.
Változókorban és utána a csökkent tejsavbaktérium-flóra nem képes fenntartani ezt, a pH emelkedik, a hüvelynyálkahártya hámrétege vékonyabb lesz, a védő nyálkaréteg termelődése csökken, és a gyakori, visszatérő hüvelyi fertőzéseket, felfázást okozó baktériumok elszaporodhatnak. A szájon, bőrön vagy hüvelyen át történő hormonkezelés elősegíti a tejsavbaktériumok újbóli elszaporodását, a normál baktériumközösség és kémhatás helyreállításával csökkenti a hüvelyi panaszokat, a visszatérő hólyaggyulladások és az akaratlan vizeletvesztés gyakoriságát.
Hozzájárulhat ehhez a probiotikus terápia is: a hüvelyben Lactofeel, Gynoflor, stb. A gyógynövény-kivonatokat tartalmazó Papilocare hüvelygél szintén jótékony hatású a hüvelynyálkahártyára. Új lehetőség a hüvelyi lézeres kezelésamely növeli a hüvelyfalban lévő kollagénrostok mennyiségét, ezáltal javítja a hüvely rugalmasságát, és csökkenti az inkontinenciát.
Menopauza tünetegyüttes. A változókor jellemző tünetei a nemi hormonok, az ösztrogén tüszőhormonprogeszteron sárgatesthormon és tesztoszteron drámai ingadozása, hiánya miatt következnek be. A nők többségénél jelentkeznek hőhullámok, éjszakai izzadás, szapora pulzus, szívdobogásérzés, fejfájás, vizelési panaszok, hajhullás, körömtöredezés, a bőr ráncosodása, szemszárazság, harmadánál ízületi panaszok, csontritkulás, csonttörés, ötödénél ingerlékenység, depresszió, szorongás, hangulatingadozás, memóriazavar, a koncentrálóképesség romlása, a szexuális vágy, a lubrikáció és magas vérnyomás nőknél 60 éves kezelés után orgazmuskészség csökkenése, fájdalom együttlét során, kimerültségérzés.
Előfordulhat vérzészavar rendszertelen menstruáció, tartós vérzéskimaradást követő erős, alvadékos, görcsös hasi fájdalommal kísért vérzés.
Ha egy év vérzésmentességet hüvelyi vérzés követ, az mindenképp alapos kivizsgálást igényel: méhtükrözés hiszteroszkópiafeltöltéses ultrahangvizsgálat szonohiszterográfiaküret, a méhnyálkahártya szövettani vizsgálata javasolt. Jelentős pszichés hatással bíró változások is felléphetnek ebben az életszakaszban: a testkép megváltozása, a termékenység elvesztése, az utódok felnövekedése.
A testi-lelki jelenségek kihathatnak a párkapcsolatra, a szexuális életre: a nemi érintkezés fájdalommal járhat bővebben: krónikus alhasi fájdalom, szexuális fájdalomritkulhatnak az együttlétek, csökkenhet az elégedettség. Kezelés Gyógynövénykészítmények segíthetik a hőhullámok és az alvászavar javulását a hormonterápiánál általában kisebb hatékonysággal.
Kapcsolódó termékek
Ezek egy része különöböző fitoösztrogéneket tartalmaz. Így nevezzük azokat a növényi anyagokat, melyek ösztrogénként képesek hatni. Ide tartoznak az izoflavonok szója, lencse, bab, csicseriborsóa kumesztánok szója, lucerna és a lignánok gabonafélék, cseresznye, alma, körte, sárgarépa, édeskömény, fokhagyma, vöröshagyma. Mivel a táplálékkiegészítők vonatkozásában hiányoznak a tudományos igényű tanulmányok, hatékonyságuk értékelése nehézkes, a mellékhatások kockázata nem ismert, egymással és a szedett gyógyszerekkel kölcsönhatásba lépve károsak lehetnek, ezért mindig csak ellenőrzötten előállított növényi alapú készítményeket használjunk.
Alkalmazásuk leginkább akkor ajánlott, ha a hormonkezelés ellenjavallt, a panaszok enyhék vagy a páciens nem akar hormont szedni. A fürtös poloskavész Cimicifuga racemosa, Remifemin hőhullámokra, verítékezésre, ingerlékenységre, alvászavarokra gyakorolt jótékony hatását hosszú időn át ösztrogénszerű hatással magyarázták, azonban valószínűbb, hogy a Cimicifuga hatóanyagai a központi idegrendszeren keresztül fejtik ki pozitív hatásukat. Ígéretes az antioxidáns rezveratrolt és E-vitamint tartalmazó Thalita spray.
Hormonterápia: a változókorban jelentkező kellemetlen panaszok, káros testi és lelki tünetek leghatékonyabb, oki kezelése a petefészekhormonok pótlása szájon, bőrön vagy hüvelyen keresztül. Akkor indokolt, ha a panaszok jelentősen rontják az életminőséget, a munkaképességet.
Célja nem a peteérés visszaállítása, hanem a tünetek csillapítása a legkevesebb mellékhatással és a kellemetlen következmények elkerülésével. Ennek érdekében a hormonterápiát mindig részletes kivizsgálásnak, egyéni rizikófelmérésnek kell megelőznie. A nők többségénél elmúlnak a változókori tünetegyüttes jelenségei, és éven át történő alkalmazás elegendő. A hormonpótlás elsősorban a bőrön át történő: tapasz vagy spray jótékony hatásssal van a szexuális életre, fokozódik a szexuális válaszkészség, nő a libidó.
Lassul a bőr öregedése, nő a kollagéntartalma, csökken a Parkinson- az Alzheimer-kór egy vizsgálat során több, mint nő bevonásával, min.
A hormonkezelést 60 éves kor előtt, a menopauza ideje körül kezdve a tüszőhormon ösztrogén érvédő hatásánál fogva csökken a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata, és nem nő a stroke szélütés, agyvérzés gyakorisága.
A hormonterápia kedvező hatással van a zsír- és cukoranyagcserére, csökkenti az inzulinrezisztenciára, ezért mérsékli a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát, továbbá a férfias, alma típusú elhízást.
Magas vérnyomás-betegség – a néma gyilkos | Magánrendelés Budapest
Hormontartalmú készítmény kizárólag a fent felsorolt ösztrogénhiányos tünetek enyhítésére javasolt, a kockázatok és ellenjavallatok figyelembe vételével, a legkisebb hatékony adagban, részletes kivizsgálást követően, rendszeres orvosi ellenőrzés mellett, a tünetek indokolta legrövidebb ideig. Természetes ösztrogénhatású vegyületek injekció, tapasz, gél, orrspray, bőrspray, hüvelyi készítmények formájában elérhetőek. Összességében elmondható, hogy a 60 éves kor alatt vagy a menopauza kezdetétől 10 éven belül megkezdett hormonpótlás a megfelelő kezelés a kellemetlen változókori tünetek enyhítésére, ha nincs ellenjavallata.
Mint minden gyógyszeres kezelésnek, a hormonterápiának is vannak kockázatai, lehetnek mellékhatásai, ezért nagyon fontos, hogy alkalmazása előtt mérlegeljük, hogy az említett panaszok enyhítése érdekében milyen kockázatot vállal a páciens, van-e olyan tényező, ami miatt számára a hormonkezelés nem javasolt.
Kockázatának ösztrogénterápia mellett észlelt emelkedése kiküszöbölhető progeszteronszármazék gesztagén hormon együttes szedésével. Utóbbi kiegyensúlyozza az magas vérnyomás nőknél 60 éves kezelés után méhnyálkahártya-burjánzást okozó hatását, így kis gyógyszerdózis és rendszeres ultrahangvizsgálat mellett biztonsággal alkalmazható. A mellrák kezdetét jelentő genetikai károsodás több évvel a góc mammográfiával, ultrahanggal vagy tapintással való felfedezése előtt alakul ki.
A leggyakoribb szív és érbetegség a magas vérnyomás.
A női nemi hormonok elősegíthetik a már meglévő kóros sejtek osztódását, a rákos sejtek szaporodását. A hormonterápiával összefüggésbe hozható kockázatnövekedés nagyon kismértékű, a hormonalkalmazás időtartamától függ, és a kezelés abbahagyását követően rövid időn 5 év belül megszűnik. Az emlőrák kockázatát növeli az életkor, a betegség családi halmozódása örökletes, genetikai eltérések, pl.
BRCA 1, 2-mutációa vér ösztrogénszintje, 12 éves kor előtt jelentkező első menstruáció, késői először szülés, dohányzás, elhízottság, a havivérzés 55 éves kor előtti megszűnése, korábbi emlőrák, mellkasi besugárzás éves korban, mérsékeltebben emeli a mammográfiás felvételen látható fokozott emlődenzitás. Amikor a tűrhetetlen változókori tünetek enyhítésére hormonkezelés jön szóba, fontos tudatosítani azt is, hogy a dohányzás, a mozgásszegény életmód, a túlsúly módosítható kockázati tényezők!
Moderate alcohol intake and cancer incidence in women. A 30 éves kor előtt kiviselt első terhesség, a több terhesség és szülés, a minél hosszabb ideig történő szoptatás csökkentik az emlőrák veszélyét. A hormonális fogamzásgátlás kis mértékben emeli a kockázatot, ez azonban az abbahagyást követő 10 év után megszűnik Beral V.
Természetes, mikronizált progesztogén alkalmazása egyáltalán nem emeli a kockázatot. Rendszeresen vizsgálja át emlőit. Menjen el kezelőorvosához, ha olyan változásokat észlel, mint: behúzódás a bőrön, a mellbimbó alakváltozása, vérzése, váladékozása, látható vagy tapintható csomók.
Trombózis, vérrögképződés. A szájon át alkalmazott hormonkezelés kismértékben növeli a vérrögképződés trombózis, embólia, szélütés, azaz stroke kockázatát, amit fokozhat a túlsúly, bizonyos örökletes véralvadási zavarok trombofíliasebészeti beavatkozások, tartós ágynyugalom.
A bőrön keresztül történő spray, tapasz, gél, krém és a hüvelyi alkalmazás hüvelytabletta, krém viszont nem növeli a rizikót még elhízott nőknél, illetve tromboembólia korábbi előfordulása esetén sem.
Ha valamilyen okból mégis a szájon át való gyógyszerszedést választja a páciens, a mindennapos bevitelnél előnyösebb a havonta 10 napon át alkalmazott, természetes progeszteron. Leggyakrabban epehólyag-működési probléma, visszérfájdalom, lábikragörcs, a hüvely gombás fertőzése, a méhnyálkahártya fokozott megvastagodása, emlőfájdalom, folyadék-visszatartás ödémabőrviszketés, hüvelyi vérzés részletesen lásd később jelentkezhet.
A hormonterápiát abba kell hagyni, és szakorvoshoz kell fordulni, ha vérnyomáskiugrás, sárgaság, a lábikra fájdalmas duzzanata és vörössége, migrénszerű fejfájás, nehézlégzés és mellkasi fájdalom jelentkezik.
Emlőrák, méhtestrák, trombózis, embólia, májbetegség, súlyos vesebetegség és tisztázatlan eredetű hüvelyi vérzés, megvastagodott méhnyálkahártya. Gondosan mérlegelendő korábbi szívinfarktus, gyógyult méhtest- vagy emlőrák, öröklött véralvadási zavar, magas vérzsírszint, porfíria, autoimmun betegségek, inzulinfüggő cukorbetegség, az emlő fibrocisztás megbetegedése, epekő, asztma, súlyos migrén, epilepszia, otoszklerózis, dohányzás, méhnyálkahártya-hiperplázia túlburjánzásendometriózis és mióma előfordulása esetén, hogy a kezelés nyújtotta előnyök meghaladják-e a vállalt kockázat mértékét.
Dr. Szkopincev Dmitrij - A magas vérnyomás hatékony kezelése! - Calendula Hungary
Lehetséges alkalmazási módok Kombinált ösztrogén és progesztogén készítmények szájon át szedendő tablettaként pl. Angeliq, Trisequens, Triaklim, Activelle, Divina.
A Lenzetto spray és a Divigel esetében a bőrről való felszívódást elősegíti a nagy felszín, a jó vér-és nyirokellátás, stabil vérkoncentrációt biztosít, kényelmesen alkalmazható, kevesebb hormon bevitele szükséges a megfelelő vérszint eléréséhez.
A szájon át bevitt ösztrogén felhalmozódhat a májban, ez májenzim- gyulladásos fehérje- vérzsírszint- és véralvadásikockázat-emelkedést okozhat bizonyos alvadásgátló fehérjék képződésének csökkenése révén. Progesztogén hüvelyen Utrogestan hüvelykapszula, Lutinus hüvelytabletta, Crinone gélszájon át Progesterone Exeltis, Utrogestan kapszula vagy méhen belüli eszköz formájában Mirena, Jaydess, Levosert. Az említett kombinált kezelési formák esetén havi rendszerességgel jelentkezik menstruációszerű vérzés, különösen az első 6 hónapban.
Ha a vérzés csak 6 hónap elteltével kezdődik, 6 hónapon túl vagy a gyógyszerszedés abbahagyását követően is fennáll, szakorvoshoz kell fordulni. Méheltávolítás után csak ösztrogén alkalmazandó, mivel a méhnyálkahártya védelme ilyenkor már természetesen nem szükséges.
Tibolon Livial, Ladybon tabletta. A kombinált hormonterápia teljes értékű alternatívája. Hatékonyan enyhíti a változókori tüneteket, a hüvely mellett az agy- és a csontszövetre, a hangulatra, a nemi vágyra, az orgazmuskészségre is kedvező hatást gyakorol, lassítja a csontvesztést.
Alkalmazásának első 6 hónapjában jelentkezhet rendszertelen, pecsételő vérzés. Szív egészségének ellenőrzése otthon ez 6 hónap elteltével kezdődik, 6 hónapon túl vagy a gyógyszerszedés abbahagyását követően is fennáll, szakorvoshoz kell fordulni. Szorongáscsökkentők venlafaxin, citalopram, paroxetin használhatóak a vegetatív idegrendszeri, vasomotoros tünetek hőhullámok, szívdobogásérzés, izzadás, stb.
Rendszeres ellenőrzés.
Magas vérnyomás a menopauza után
Hormonterápia során évente javasolt nőgyógyászati szűrővizsgálat, mammográfia, kismedencei ultrahangvizsgálat a méhnyálkahártya vastagságának mérésével, csontsűrűségmérés és laborvizsgálat vérkép, vércukor, vérzsírok, vizelet, májenzimek, pajzsmirigyhormonok, FSH, ösztradiolvalamint a kezelés folytatásának és az alkalmazott hormonadagnak az újraértékelése. Az EU-ban évente 3,5 millió, Magyarországon több, mint százezer új csonttörés keletkezik. Fontos ezért a kockázati tényezők felderítése.
A csontsűrűség mérésére legalkalmasabb az alkaron, a combnyakon vagy a gerincen végzett DEXA. A csontritkulás mérséklése, a törési kockázat csökkentése céljából nagyon fontos a megfelelő kalcium- napi mg és D-vitamin- napi NE bevitel.
A hormonkezelés jelentősen csökkenti a csonttörés kockázatát. Ha egyéb változókori tünetek nincsenek, biszfoszfonátok, raloxifen, stroncium Protelos és denosumab Prolia jönnek szóba. A biszfoszfonátkezelés újabb tanulmányok szerint csökkenti a méhtestrák kockázatát! Rencsi Márta.
